🦴 Pomiary długości kończyn
🎯 Cel pomiaru
Ocena proporcji kończyn względem siebie.
Do pomiarów używamy taśmy mierniczej.
Zawsze porównujemy obie strony, zaczynając od strony zdrowej.
🧮 Rodzaje długości
-
Długość względna
-
długość mierzona wraz ze stawem biodrowym lub barkowym
-
-
Długość bezwzględna
-
długość poszczególnych odcinków bez uwzględnienia stawu ramiennego i dłoni oraz stawu biodrowego i skokowego
-
-
Długość absolutna (anatomiczna)
-
całkowita długość kończyny
-
-
Długość odcinkowa (relatywna)
-
długość konkretnego segmentu, np. ramienia, przedramienia, uda, podudzia, stopy
-
🦾 KOŃCZYNA GÓRNA
Długość ręki (bez uwzględnienia dłoni)
-
PW: stojąca lub siedząca
-
PPiK: wyrostek barkowy łopatki → wyrostek rylcowaty kości promieniowej
-
Uwaga:
Wyrostek barkowy lokalizujemy, przesuwając palce po grzebieniu łopatki w kierunku bocznym.
Długość bezwzględna kończyny górnej
-
PW: stojąca lub siedząca
-
PPiK: guzek większy kości ramiennej → wyrostek rylcowaty kości promieniowej
-
Lokalizacja guzka większego:
-
ruchy rotacyjne stawu ramiennego
-
odwiedzenie ramienia
-
szukamy punktu najbardziej dogłowowego
-
Długość absolutna (anatomiczna) kończyny górnej
-
PW: stojąca lub siedząca
-
PPiK: guzek większy kości ramiennej → opuszek najdłuższego palca
-
Uwaga: przy amputacjach mierzysz do najbardziej obwodowego zachowanego punktu.
Długość ramienia
-
PW: stojąca lub siedząca
-
PPiK: guzek większy kości ramiennej → wyrostek rylcowaty kości łokciowej
Długość przedramienia
-
PW: stojąca lub siedząca
-
PPiK: wyrostek rylcowaty kości przedramienia
Długość ręki/dłoni
-
PW: siedząca
-
PPiK:
-
początek: środek linii łączącej oba wyrostki rylcowate przedramienia
-
koniec: opuszek najdłuższego palca
-
-
Pomiar po stronie: grzbietowej
Szerokość ręki/dłoni
-
PW: siedząca
-
PPiK:
-
część przyśrodkowa głowy II kości śródręcza
-
część boczna głowy V kości śródręcza
-
-
Pomiar po stronie: grzbietowej
🦿 KOŃCZYNA DOLNA
Długość względna kończyny dolnej
-
PW: stojąca lub siedząca
-
PPiK: kolec biodrowy przedni górny → kostka przyśrodkowa
-
Uwaga: kończyna musi być ustawiona pośrednio między rotacją zewnętrzną a wewnętrzną.
Długość bezwzględna kończyny dolnej
-
PW: stojąca lub leżenie tyłem
-
PPiK: krętarz większy kości udowej → kostka boczna
-
Lokalizacja krętarza większego:
-
ruch rotacyjny stawu biodrowego
-
odwiedzenie
-
szukamy punktu najbardziej dogłowowego
-
Długość absolutna kończyny dolnej
-
PW: siedząca lub leżenie tyłem
-
PPiK: krętarz większy kości udowej → zewnętrzna krawędź stopy na wysokości kostki bocznej
-
Stopa: w pozycji anatomicznej
-
Amputacja: mierzymy do najbardziej obwodowego punktu kończyny
Długość uda
-
PW: stojąca lub leżenie tyłem
-
PPiK: krętarz większy kości udowej → szpara stawu kolanowego (strona boczna)
-
Jak znaleźć szparę?:
przesuwamy palec po wierzchołku rzepki w kierunku bocznym
Długość podudzia
-
PW: stojąca lub leżenie tyłem
-
PPiK: szpara stawu kolanowego (strona przyśrodkowa) → kostka przyśrodkowa
-
Szparę lokalizujemy:
przesuwając palec po rzepce w kierunku przyśrodkowym
Długość stopy
-
PW: stojąca lub leżąca
-
PPiK: guz piętowy → opuszek najdłuższego palca
-
Pomiar: po stronie podeszwowej
-
W staniu: wynik zwykle +0.5–1 cm
Szerokość stopy
-
PW: stojąca lub leżenie tyłem
-
PPiK: głowa I kości śródstopia → głowa V kości śródstopia
-
Pomiar: po stronie grzbietowej
🧠 ## Uwagi końcowe
-
Precyzja zależy od dokładnego odnalezienia punktów kostnych
-
Kończyna powinna być ustawiona symetrycznie i neutralnie
-
Różnice między stronami mogą świadczyć o:
-
asymetriach kostnych
-
przykurczach
-
deformacjach
-
skutkach urazów
-
zaburzeniach rozwojowych
-