Reumatoidalne Zapalenie Stawów to przewlekła choroba zapalna. Obejmuje ona stawy i narządy . Przy pojawieniu się można zauważyć zniekształcenia i usztywnienia. RZS może doprowadzić do zniekształceń stawów i narządów . RZS charakteryzuje się sztywnością, a także bólem w rękach i stopach.
Przyczyny występowania
● genetyka ● silny stres ● palenie ● częściej chorują kobiety ● praca w niesprzyjających warunkach np. wilgoci, chłodzie RZS pojawia się po czasie, często mija kilka tygodni a nawet miesięcy, zanim dowiemy się o chorobie. Na początku pojawiają się takie objawy jak przy grypie.
Objawy i zmiany przy RZS
Objawy:
- ból, sztywność, obrzęk
- deformacje stawów
- ograniczenie ruchomości
- tkliwość stawu na ucisk
Zmiany podstawowe ● uszkodzenie zastawek serca ● zapalenie osierdzia ● zapalenie płuc ● guzki reumatoidalne ● osteoporoza ● suchość oka ● uszkodzenia nerek ● zapalenie naczyń ● zaburzenie czucia, mrowienie
Stadia choroby
- Wczesne - sztywność poranna, ból, obrzęk, czasami pojawia się lekka osteoporoza, w badaniach RTG nie ma widocznych zmian;
- Umiarkowany - są to zmiany wymienione jak wyżej, dodatkowo występują zaniki mięśni, ograniczenie ruchomości, wyraźna osteoporoza w badaniu RTG;
- Zaawansowany - poprzednie objawy są bardzo widoczne, dochodzi do uszkodzenia chrząstki i kości. Pojawiają się zmiany w narządach wewnętrznych;
- Schyłkowy - wyżej wymienione objawy, oraz usztywnienie stawów.
Zniekształcenia rąk
● występują zgięcia w stawach międzypaliczkowych bliższych, a wyprosty w dalszych; ● podwichnięcie paliczka dalszego względem bliższego w kciuku; ● palce odchylającą się w stronę łokciową w stawach śródręczno paliczkowych;
Rozpoznanie
● Laboratoryjne
- OB, morfologia krwi
- RF - czynnik reumatoidalny
- ANTY CCP - wykrywa się w chorobie RZS
- inne badania krwi i moczu ● Obrazowe
- badanie RTG rąk i stóp
- USG
- Rezonans Magnetyczny
Leczenie
● Okres podostry
- ćwiczenia bierne i wspomagane
- chodzenie z podparciem - laska, kula
- masaże rozluźniające ● Okres ostry
- delikatny masaż
- ćwiczenia izometryczne
- ćwiczenia oddechowe ● Okres remisji (bez znacznych stanów zapalnych)
- ćwiczenia czynne i bierne
- staramy się zwiększyć zakres ruchu